先看全貌：這些研究在說什麼？

在深入細節之前，先讓大家了解這幾篇關鍵研究的定位：

這些研究的共同特色是：都來自同一個研究團隊，方法學嚴謹，而且都發表在睡眠醫學的頂尖期刊 SLEEP。

問題 1：週末補眠可以讓大腦恢復嗎？

這可能是很多家長和孩子最想知道的答案。

先說結論：效果有限，而且可能比你想像的更糟。

青少年的數據（Lo et al. 2022）

在這項整合了 194 位青少年的研究中，研究人員讓學生連續 5 天只睡 5 小時，然後週末讓他們睡滿 9 小時。

結果發現幾件事：

→ 隨著熬夜天數增加，學生的持續性注意力越來越差
→ 經過週末兩個晚上的 9 小時補眠，週一早上的測試顯示，注意力並沒有完全恢復到原本的水準
→ 到了第二週，大腦功能惡化的速度比第一週更快

年輕成人的數據（Koa et al. 2024）

這篇最新的研究把觀察期拉長，讓 52 位年輕成人（21-28 歲）在睡眠實驗室住了整整 16 天，經歷兩個完整的「平日睡眠不足＋週末恢復」週期。

對於每晚固定睡 6 小時的組別：

→ 第一週睡眠不足後，警覺度（PVT lapses）明顯下降
→ 週末補了兩晚 8 小時的覺，警覺度幾乎沒有恢復
→ 第二週再次睡眠不足時，警覺度惡化得比第一週更快

研究者量化了這個現象：第二週的惡化斜率（1.04）比第一週（0.67）增加了約 55%。

我個人覺得，可以這樣想像：大腦像一個漏水的桶子，平日熬夜是「破洞」，週末補眠是「補水」。研究告訴我們，破洞變大的速度會越來越快，補水的效果追不上。

背後的機制：腺苷假說

為什麼會有這種「越補越糟」的現象？

研究者引用了 Phillips 等人 2017 年提出的「腺苷模型」來解釋：

→ 睡眠不足會讓大腦中的腺苷濃度上升（快速變項）
→ 長期睡眠不足還會讓 A1 腺苷受體的數量增加（慢速變項）

週末補眠可以降低腺苷濃度，讓你「感覺好一點」。但 A1 受體的數量不會這麼快恢復。所以當你再次進入睡眠不足狀態時，因為受體數量已經增加，大腦對睡眠不足的反應會更劇烈。

這就像是：你的「睡眠債感應器」變得更敏感了，但你卻沒有察覺。

問題 2：那午睡呢？會比週末補眠更有效嗎？

這是這系列研究最令人振奮的發現。

答案是：是的，前提是總時數要達標。

午睡的劑量效應（Lo et al. 2022）

這篇研究比較了七種不同的睡眠安排：

最關鍵的發現是那個標綠色的組別：6.5 小時夜間睡眠＋1.5 小時午睡（總計 8 小時）。

這個組別的認知表現，整個兩週實驗期間都維持在基準線水準，和每晚睡滿 8 小時的組別沒有顯著差異。

這代表什麼？

→ 午睡不只是「感覺好一點」，它真的能維持認知功能
→ 但前提是總時數要達到建議範圍（8 小時以上）
→ 如果總時數不足，午睡只能「減緩」惡化，無法「維持」正常功能

分段睡眠 vs 連續睡眠（Lo et al. 2020）

有了上面的發現，一個自然的問題是：如果總時數一樣（都是 8 小時），「晚上睡 6.5 小時＋下午睡 1.5 小時」和「晚上連續睡 8 小時」，哪個比較好？

這篇研究直接比較了這兩種模式，結果發現：

兩組在警覺度、工作記憶、處理速度、主觀睡意、情緒等所有指標上，都沒有顯著差異。

研究者的結論是：

❝ As long as the total sleep opportunity across 24 h is within the recommended range, students may fulfill sleep requirements by adopting a split sleep schedule. ❞

翻成白話：只要總睡眠時數達標，分段睡眠是一個可行的替代方案。

午睡為什麼有效？

關鍵在於恆定性睡眠壓力（homeostatic sleep pressure）的概念：

→ 清醒時間越長，大腦累積的「睡眠壓力」越高
→ 睡眠壓力越高，警覺度越差
→ 睡覺可以「釋放」這些壓力

午睡的好處就在於：它在一天當中提供了第二次釋放睡眠壓力的機會。

研究者用腦波數據證實了這一點：有午睡的組別，晚上睡眠時的慢波活動（slow-wave activity）較低，入睡潛伏期較長——這都表示他們的睡眠壓力已經被午睡部分釋放了。

相比之下，「週末補眠」的問題在於：它只在週末提供恢復機會，但平日的睡眠壓力持續累積。到週五時已經累積了五天的債務，即使週末睡很多，也無法完全清償。

問題 3：如果沒辦法每天睡飽，怎麼睡比較好？

這是一個蠻實際的問題。如果真的沒辦法每天睡滿 8 小時，「每天固定睡 6 小時」比較好，還是「有時睡 4 小時、有時睡 8 小時」比較好？

2024 年的年輕成人研究（Koa et al.）比較了這兩種模式：

這不是鼓勵大家亂睡，而是告訴我們：如果你週間真的撐不住了，週三晚上早點睡（來個 8 小時），會比硬撐到週末才補眠來得有效。

這就是所謂的「週間緩衝」策略——與其把所有的恢復機會都押在週末，不如在平日中間找機會「喘口氣」。

問題 4：「感覺不累」代表沒事嗎？

這是很多家長會忽略的一點。

這些研究都觀察到一個重要現象：主觀感覺和客觀表現之間存在落差。

在 Koa et al. 2024 的研究中：

→ 穩定短睡組的主觀睡意在第一週增加後，第二週沒有進一步增加
→ 但客觀警覺度（PVT）在第二週明顯更差

這意味著：長期睡眠不足的人，可能嚴重低估自己的認知損傷程度。

很多青少年會說：「我覺得還好啊，不會很累。」但這不代表他們的專注力和反應速度沒有受損。

這種「感覺適應」現象，對需要高度警覺的活動（如騎車、開車）來說，是很危險的。

問題 5：花更多時間唸書，睡眠和心情會受影響嗎？

這個問題的答案，來自一項針對 1,225 名新加坡青少年的調查（Yeo et al., 2020）。

研究發現了一個有點無奈的現象：

→ 平日花超過 5 小時做功課的學生，睡眠時間平均少了 30-35 分鐘
→ 到了週末，功課壓力大的學生，睡眠時間甚至比別人少 1 小時

更值得注意的是心理健康的部分。研究發現，即使統計上控制了睡眠時間，週末還在大量唸書的學生，憂鬱量表的分數還是比較高。

這可能是因為失去了社交、放鬆的機會吧。

我在門診觀察到一個現象：很多孩子上床睡覺，不是因為「想睡了」，而是因為「功課寫完了」。這會導致他們平均晚睡 30 分鐘左右。

如果可以的話，建議家長協助孩子設定一個「停損點」——時間到了就該休息，因為大腦在疲勞狀態下的學習效率其實很差。

問題 6：生理時鐘會跟著作息改變嗎？

最後分享一個 2025 年蠻有意思的發現（Charoenthammanon & Gooley, 2025）。

過去我們以為青少年的生理時鐘是比較固定的，但新研究發現：孩子的生理時鐘（褪黑激素分泌時間）其實會跟著上學時間「平移」。

在上學期間，生理時鐘比假期時提早了大約 2 小時。

這聽起來好像不錯？代表孩子適應了上學作息？

其實代價蠻大的。因為睡眠時間被壓縮（平均每晚只睡 6.26 小時），會出現兩個狀況：

→ 入睡時：生理時鐘已經發出睡覺訊號（褪黑激素分泌），但孩子還在撐著唸書，錯過了比較好入睡的時間
→ 起床時：被迫在生理時鐘的「深夜」醒來。研究發現，有 22% 的學生起床上學時，生理上根本還在「睡覺時間」

更麻煩的是，一到週末睡到中午，好不容易調整的生理時鐘又往後延遲。週一早上，又得重新經歷一次「社會時差」。

那我們可以怎麼做？

根據這些研究，整理幾個比較實際的建議：

✓ 週末起床時間不要比平日晚超過 2 小時

這樣可以減少「社會時差」對生理時鐘的干擾。我知道這很難，但如果孩子週末睡到下午才起床，週一的「時差感」會很明顯。

✓ 善用「週間策略性補眠」

與其撐到週末，不如在週三或週四安排一天早睡（睡滿 8 小時）。這比硬撐五天然後週末狂睡更有效。

✓ 如果可以，安排每天午睡

研究數據很清楚：6.5 小時夜間睡眠＋1.5 小時午睡，可以維持和 8 小時連續睡眠相當的認知表現。

如果孩子的學校有午休時間，鼓勵他們好好利用。午睡時間建議在 20-90 分鐘之間。

✓ 考前不要熬夜衝刺

研究數據蠻清楚的：睡眠不足加上考前填鴨，記憶效果會很差。分散學習（分幾天背）配合充足睡眠，效率會好很多。

✓ 幫孩子設定「停損點」

很多孩子的睡眠時間取決於「功課什麼時候寫完」。建議設定一個固定的「停止時間」，時間到了就該休息，即使功課沒寫完。大腦在疲勞狀態下的學習效率很差，不如隔天早起再寫。

✓ 幫孩子省下早晨的時間

雖然「延後上學時間」需要政策改變，但在那之前，家長可以做的是簡化早晨流程（例如書包前一晚整理好、早餐簡單準備），讓孩子能多睡 10 分鐘是 10 分鐘。

結語：補眠的優先順序

綜合這些研究，我把「補救睡眠不足」的策略做個排序：

最佳：每天都睡滿 8-10 小時（這是目標，但我知道很難）

次佳：夜間睡眠縮短＋每天午睡，總時數達到 8 小時
（例如：晚上睡 6.5 小時＋下午睡 1.5 小時）

可接受：週間穿插幾天早睡（週間緩衝策略）
（例如：週三晚上特別早睡，睡滿 8 小時）

效果有限：週末集中補眠
（可以讓你「感覺」好一點，但無法真正恢復認知功能）

希望這些研究發現，能幫助家長和孩子做出更好的睡眠決策。

💡 醫師小叮嚀

如果孩子出現注意力渙散、情緒起伏大、週末怎麼叫都叫不醒的情況，這不一定是懶惰，可能是大腦在發出訊號。

想更了解孩子的睡眠狀況嗎？可以先試著記錄 1-2 週的作息（幾點上床、幾點睡著、幾點起床、白天精神如何），這對後續評估會很有幫助哦。

如果狀況持續困擾您，歡迎帶孩子來門診聊聊，我們可以一起討論適合他的睡眠策略。

👉 點此預約北市聯醫陽明院區 黃正憲醫師門診

參考文獻

1. Koa TB, Gooley JJ, Chee MWL, Lo JC. Neurobehavioral functions during recurrent periods of sleep restriction: effects of intra-individual variability in sleep duration. SLEEP. 2024;47(3):zsae010.

2. Lo JC, Koa TB, Ong JL, Gooley JJ, Chee MWL. Staying vigilant during recurrent sleep restriction: dose-response effects of time-in-bed and benefits of daytime napping. SLEEP. 2022;45(4):zsac023.

3. Lo JC, Leong RLF, Ng ASC, et al. Cognitive effects of split and continuous sleep schedules in adolescents differ according to total sleep opportunity. SLEEP. 2020;43(12):zsaa129.

4. Yeo SC, et al. Associations of time spent on homework or studying with nocturnal sleep behavior and depression symptoms in adolescents from Singapore. Sleep Health. 2020;6(6):758-766.

5. Charoenthammanon RS, Gooley JJ. The adolescent circadian clock entrains to social time rather than sun time. Current Biology. 2025.

6. Phillips AJK, Klerman EB, Butler JP. Modeling the adenosine system as a modulator of cognitive performance and sleep patterns. PLoS Comput Biol. 2017;13(10):e1005759.