生長痛 Growing pain

有些學齡前的孩子,白天一尾活龍,跑跑跳跳;但是一到睡前可能開始說自己的腳痛,甚至可能半夜痛醒,家長問了老半天,也問不出哪裡不舒服…可是隔天早上睡醒孩子又好像什麼事都沒發生一樣,活力十足!

怎麼一回事呢? !



生長痛,好發生於3歲到12歲左右的小孩子,尤其是在4-6歲為發作的高峰期

其實這可能是生長痛

雖然叫做「生長痛」, 但其實它與"生長"並不見得有密切關係。確切發生原因目前仍然不清楚。
2019年的一篇系統性分析研究指出生長痛可能和下列因子比較相關:較低的疼痛閾值、維生素D缺乏、足部姿勢、關節活動度過大、有生長痛的家族史
 

反而坊間常提到的""離子,在相關研究中並未證實和生長痛相關。


盛行率

根據不同的研究顯示,約有20%~40%的孩子發生過生長痛。


診斷標準

  1. 雙腳都會痛(bilateral nature of pain)
  2. 發生在3到12歲的孩子身上。
  3. 疼痛發生時間點大多在晚上
  4. 沒有造成肢體活動上的限制或跛行

根據上述標準,可以發覺生長痛和不寧腿症有一些相似之處,但不寧腳症可以只有發生在單側下肢哦!

疼痛位置: 大多出現於下肢部位,尤其是大腿前側、小腿肚、或膝窩


和其它疾病的關聯

一篇2017年利用問卷分析2530位3-18歲兒童的澳洲研究發現生長痛的孩子,有頭痛/偏頭痛、反覆性腹痛、與不寧腿症的機會較高。

另外有許多篇研究也發現不寧腿和生長痛的關連性高,例如2007年的The Peds REST study就指出在2個不同年齡層不寧腿兒童裡各有78% 和85%的孩子過去曾有過生長痛。


警訊

如果有白天會痛、活動能力受限、關節或局部肌肉紅腫熱痛、神經學症狀(肌肉無力、刺麻感)等,建議尋求醫師專業評估

該怎麼幫助孩子呢?

生長痛是良性疾病,長大之後就很少發生。如果疼痛難以忍受的話,可以考慮使用止痛藥,或是白天可作一些下肢肌力的活動訓練;夜晚疼痛時,可以按摩和熱敷肌肉,都可以減緩孩子的不適感。


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