睡眠個案:突然發生的夢遊



10歲男童,過去睡眠狀況一向良好,沒有打呼,沒有失眠,白天精神良好;一個星期前開始入睡後約1個小時會說夢話,約2個小時左右會夢遊。家族史沒有夢遊的病史。因為夢遊,被介紹到我的門診就診。 

病史看似簡單,但是仔細一問就發現這個孩子同時有入睡困難(sleep-onset insomnia) 和難以維持睡眠(sleep-maintain insomnia) 。有時候會在床上躺了1個小時還睡不著,睡到凌晨3,4點就起床,再也難以入眠。

因此很快就會思考到是不是有什麼壓力事件造成他這個急性症狀呢?

原來他最近代表班上參加許多比賽,雖然口頭上沒說,但是他的身體卻告訴他壓力到了,以致於睡不好。

甚至他自己說:「為什麼我的頭腦裡會一直剛剛練習的歌在唱呢?」

因此給與適當的睡眠衛教和請家長多陪伴孩子,相信這個急性事件應該會順利的渡過。



誘發夢遊的因素

  • 睡眠剝奪 
  • 疲倦 
  • 壓力 
  • 憂鬱 
  • 焦慮 
  • 發燒 

因此一個突然發生的夢遊要去思考背後是否有誘發因素;並不是單純說給個"注意安全" 的說法就行。

至於兒童的失眠議題,就又是另一個故事了。

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