兒童睡眠檢查(PSG)十問全攻略：爸媽最想知道的流程、費用、掛號與實戰疑問解答
作者：黃正憲醫師 (Cheng-Hsien Huang)
孩子睡不好，全家都受累。許多家長看著孩子睡覺時打呼、翻滾、甚至出現奇怪的聲音，心裡難免擔憂：這需要看醫生嗎？需要做檢查嗎？
在睡眠醫學領域，診斷睡眠障礙的黃金標準就是「整夜睡眠多項生理功能檢查」(Polysomnography, 簡稱 PSG)。但許多家長聽到要帶孩子去醫院「睡一晚」，身上還要黏滿線，心中不免有許多疑問與焦慮。
別擔心！我整理了門診與網路上家長們最常提出的 10 個關鍵問題，將艱澀的醫學檢查轉化為淺顯易懂的問答，希望能解除您的疑惑，幫助孩子找回健康的睡眠。
Q1：什麼是睡眠檢查(PSG)？什麼情況下孩子需要做？
PSG 就像是幫孩子的睡眠做一次全身性的「健康檢查」。它需要在醫院的睡眠中心睡上一晚，透過精密的儀器紀錄整晚的生理數據。
並非所有的睡眠問題都需要做 PSG。 例如常見的夜驚、夢遊或是作息日夜顛倒，通常靠詳細的病史詢問或睡眠日誌就可以診斷。
醫師建議安排 PSG，通常是為了評估涉及生理層面的問題，最常見的有：
懷疑阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA)： 這是兒童做 PSG 最主要的原因。症狀包括習慣性打呼、張口呼吸、睡覺時呼吸暫停或嗆到。
懷疑肢體動作障礙： 如不寧腿症候群或周期性肢體抖動症候群，睡覺時腳會不自主抽動影響睡眠。
懷疑猝睡症： 白天過度嗜睡，無法控制地睡著。
Q2：睡眠檢查有年齡限制嗎？
沒有！
但是因為年齡愈小的孩子，在檢查時愈難配合，而且嬰幼兒可能還有夜晚喝奶等生理需求，加上報告也是相對的具有挑戰性，所以目前各大睡眠中心大部分都還是覺得至少9~12個月大以上的孩子比較適合。
但臺北市立聯合醫院陽明院區睡眠中心年紀最小的受檢者是6個月大多嬰兒。
Q3：檢查是怎麼做的？身上黏那麼多線是做什麼的？
為了收集完整的睡眠數據，孩子身上會放置許多「無痛」的生理監測儀器。這往往是家長和孩子最緊張的部分，但請放心，這些都只是貼片或感應帶，不會有針刺的疼痛感。
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(圖說：兒童睡眠檢查示意圖，孩子身上會連接多種無痛的感應器進行整夜監測。)
如上圖所示，主要的監測項目包括：
腦波、眼動圖與下巴肌電圖： 判斷孩子是睡著還是醒著？處於深睡、淺睡還是作夢期？
口鼻氣流與胸腹綁帶： 偵測口鼻有沒有氣流通過？胸部腹部有沒有起伏？藉此判斷有沒有缺氧或呼吸中止。
心電圖與血氧監測： 記錄整晚的心跳和血液中的氧氣濃度變化。
下肢肌電圖： 貼在小腿上，看睡覺時腳會不會亂踢或抽動。
攝影機： 牆上會設置攝影機，全程記錄孩子的睡眠姿勢與狀況。
一位有經驗、溫柔的睡眠技師，會在這個過程中細心安撫孩子，是檢查成功的重要角色。
Q4：想安排睡眠檢查，應該掛哪一科？
兒童睡眠問題涉及多個層面，不同醫院的編制略有不同。若懷疑孩子有睡眠問題，通常可以掛以下科別進行初步評估：
兒童胸腔科 (針對呼吸道問題、打呼)
兒童神經科 (針對肢體抽動、癲癇鑑別、猝睡)
耳鼻喉科 (評估扁桃腺、腺樣體是否肥大)
睡眠中心門診 (部分醫院設有整合門診)
醫師會根據臨床判斷，決定是否需要安排 PSG 檢查。
Q5：睡眠檢查的費用多少？健保有給付嗎？
這取決於是否符合健保適應症。
健保給付： 經醫師評估，孩子的症狀符合健保規定的適應症（例如臨床高度懷疑中重度睡眠呼吸中止症），檢查費用通常由健保給付，家長僅需負擔掛號費或部分負擔。
自費檢查： 若不符合健保條件，或因健保排程較久希望盡快檢查，則需自費。費用依醫院等級和包含的內容而異，通常約在台幣 6,000 元至 10,000 元不等。
Q6：家長可以陪孩子一起睡嗎？
絕對可以，而且是必要的！
對於兒童（特別是學齡前孩子），面對陌生環境和身上的線路難免不安。絕大多數兒童睡眠中心都要求至少一位主要照顧者陪同過夜。臺北市立聯合醫院陽明院區的睡眠中心是準備另一張床給家長。有您在身邊，孩子才能安心入睡。
Q7：孩子認床或太緊張睡不著怎麼辦？檢查會失敗嗎？
這是家長焦慮排行榜第一名！請放心，醫學上的睡眠檢查並不需要孩子像在家裡一樣「一覺到天亮」才算成功。
我們只需要收集到足夠時數的有效睡眠數據（通常幾個小時），並記錄到不同的睡眠階段就足夠分析。即使孩子整晚睡睡醒醒、翻來覆去，這些「睡不好」的過程被完整記錄下來，本身就是非常有價值的診斷資訊。家長自己先放輕鬆，孩子也會跟著安定下來。
Q8：檢查中途可以上廁所嗎？
當然可以！因為我們院區的睡眠檢查是無線的。
雖然身上接著線，但這些導線最終都會匯集到一個主機盒。孩子半夜需要上廁所，是不需要像傳統PSG一樣請睡眠技師來拔線，而是可以直接讓孩子揹著輕便的主機盒去廁所。不會影響檢查結果。
Q9：檢查當天需要做什麼準備？有什麼禁忌？
為了提高檢查成功率，請配合以下「三要三不要」：
【三要】
要洗頭（但不要護髮）： 在家先洗好澡和頭，頭髮要完全吹乾。切勿使用潤髮乳、髮油或髮膠，因為頭皮太油滑會導致腦波貼片黏不牢，影響訊號。
要帶安撫物： 平常睡覺一定要抱的小被子、玩偶，請務必帶來醫院。
要維持睡前儀式： 如果在家會講故事、聽音樂，在檢查室也請照做。
【三不要】
不要午睡： 檢查當天盡量避免或縮短午睡時間，讓孩子晚上「累一點」，比較容易在陌生環境入睡。
不要攝取咖啡因： 中午過後禁止食用含咖啡因的食物飲料，包括：茶、可樂、汽水、巧克力及其製品（很多家長會忽略巧克力）。
不要隱瞞病情： 如果當天有感冒、發燒、嚴重鼻塞，請提早告知並改期，因為身體不適時測得的結果不準確。
(註：孩子平常使用的常規藥物如氣喘藥等，通常不必停藥，但請務必事先告知醫師。)
Q10：做完檢查後，多久可以看到報告？
PSG 檢查的數據量非常龐大，需要專業的睡眠技師人工耗時判讀分析，再由醫師撰寫綜合報告。因此，正式報告通常需要等待 1-2 週甚至更久。在安排檢查時，就可以先詢問醫師預計何時可以掛號回診看報告。
結語：
希望這十個問題的解答，能緩解您對帶孩子做睡眠檢查的焦慮。睡眠對孩子的發育、學習和情緒至關重要，積極面對問題，才能讓孩子睡得飽、長得好！
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