2018年1月24日 星期三

一直很想睡-猝睡症


有些孩子明明晚上都有睡飽睡好,
為什麼白天還會一直想睡覺呢?
甚至講話講沒幾句就會睡著!
上課時,明明是一堂老師上得很棒也很有興趣的課,
卻只要坐在椅子上,沒幾分鐘就開始打瞌睡!
到底是怎麼一回事呢?

常見原因

白天很想睡的原因很多,但是比較常見因素為以下幾種
  • 睡眠時間不夠長(insufficient sleep syndrome)
  • 影響睡眠品質的睡眠疾病:例如阻塞性呼吸中止症,不寧腿症候群等。
  • 藥物影響:例如吃了抗組織胺藥物,抗癲癇藥物…等
  • 日夜周期疾病
  • 其他生理疾病,例如神經系統發炎(腦炎,腦病變)
而本文要介紹的主角為

猝睡症

是一種難以維持清醒的神經科疾病。


猝睡症的症狀


  1. 最明顯也是最重要的症狀就是日間嗜睡,而且可以嚴重到病人本身無法抵抗。 比方說有些病人就診時,一臉睡眼惺忪,對話稍一不留神就會睡著了。
  2. 猝倒:是一種突然之間失去肌肉張力的狀態,可以輕微到只有臉部肌肉,也可以嚴重到全身肌肉被影響。但此症狀並不是每個猝睡症的病人都會出現。
  3. 幻覺:通常發生在入睡時,似睡非睡,似醒非醒的時候。幻覺通常很有真實感,例如有陌生人站在床邊?有狗要咬病人?等
  4. 睡眠麻痺:即俗稱的"鬼壓床"


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診斷

  • 日間嗜睡的症狀要超過3個月
  • 有無猝倒症狀(type1有此症狀,type2無此症狀)
  • 一定要有多次睡眠潛時測驗(Multiple Sleep Latency Test)
至於基因檢測HLA DQB 0602,並不是診斷標準之一。


治療

除了睡眠衛教之外,可以用藥物治療症狀。