[釋疑]睡眠門診到底在作什麼?



先講結論:
幫助父母找出孩子睡不好的原因




不知道您對睡眠門診的期待的是什麼?
"看一次,孩子就會好好睡?"
"聽醫師的建議,孩子很快就會睡過夜?"
如果您的答案是上述二者之一,可能會失望哦


兒童睡眠門診真正在作的事

1 .檢查孩子的身體和評估發展
發現是否有其它生理因素造成孩子睡不好,例如:阻塞性呼吸中止症(連結)、不寧腳症候群、營養不良、餵食問題、鼻塞、神經肌肉疾病等。


2. 詳細的問診
問診內容包括:整天的作息是否規律? 睡眠儀式是否合宜?是否有以下不適當的睡眠連結(sleep association)? 父母的因應方式? 
有時候還會請家長填寫問卷。另外在問診的過程,同時也在評估家長對孩子睡眠狀態的主觀感受和處理方式?
通常這一部分會是最重要也最花時間


3.給出建議
會根據上述二者,給出綜合建議。建議的內容可能有最適合的行為治療方式、藥物治療、睡眠生理檢查等等







兒童睡眠門診心得

1.  不要講求速效: 

孩子睡不好往往就診時都是幾個月以上的時間了,就如同改掉壞習慣是需要時間一樣,不可能看到一兩次門診就會好。


2. 家長心情要調適:

 所有的教養原則都會提到爸爸媽媽要先管理自己情緒,才會教得好孩子。睡眠障礙的孩子也是相同:如果主要照顧者已經身心俱疲了,請找人幫忙,讓照顧者可以好好休息一下吧。更何況,如果真要作睡眠訓練,前幾天的訓練往往對於照顧者的身心都是一大考驗。

3.和醫師好好溝通: 

每個孩子睡不好的原因都不一樣,孩子的氣質也不同,醫師在門診短短時間之內,只能給出最概念性建議;但是家長回家實地操作的時候,往往會遇到很多問題,那就得把問題記錄下來,下次門診時拿出來向醫師好好討論。

4.什麼時候該回診:

這沒有標準答案,但是目前我的個人作法是:如果家長需要較長時間的諮詢,就可以主動回診。


結論

睡眠門診比較不像一般看病的門診,往往需要抽絲撥繭地找出孩子睡不好的原因,所以花的時間也比一般門診長。可是由於現行醫療制度的影響,往往時間是不夠的。

因此如果家長能在就診時,作好至少一周的睡眠記錄(sleep diary),會是一個讓醫師把時間花在和家長更深入對談的好方法哦。

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