睡覺發生的意外-落枕


落枕?!

有時候一覺睡醒突然發現脖子不能動,一動就會痛;
大人就以為是常見的落枕,不以為意。
但是最近門診來了6歲女孩,一走進門我就發現她的姿勢很特別







我心想:落枕嗎?!
家屬說已經兩個星期了!

心中一驚:落枕很少會持續這麼久的時間
理學檢查:脖子並沒有摸到肌肉的腫塊。
請病人頭部左右轉時,是用肩膀旋轉來帶動頭部。
還好神經學檢查,沒有發現異狀。

請病人去照張open mouth view
心中已有個底
再轉診給當天的兒童骨科醫師,果然就被收住院治療了!

診斷:

第一、第二頸椎半脫位(C1-2 subluxation)


Grille's syndrome

指的是c1-2  subluxation後,有神經學症狀,包括手痛、手麻;嚴重者會影響呼吸功能



結論

如果落枕持續時間太久,而且臨床沒改善的話,請記得帶孩子就醫評估一下,是否有其他可能併發症。

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